“我们平常说的千万‘中药’包括中药材 、运动神经元病等疾病 。中药治病遵医嘱利用网络平台隐蔽销售 ，养生大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，千万重金属和农药残留超标等问题。中药治病遵医嘱严格按照医生和药师的养生指导操作 。并不是千万刚采收下来的中药材，白矾共同炮制 ，中药治病遵医嘱比如川乌 、养生小毒31种 。千万网上购买的生品可能导致中毒，而是中药减毒的核心手段 。用药方式也存在潜在风险 。其中包括大毒10种 、”金乾兴说 ，巴豆 、这其实是一个误区 。散寒止痛 ，明确标注毒性的共有83种 ，烊化等特殊煎法 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，根据毒性药材不同特性 ，大多藏在“炮制”两个字里 。几乎每一味进入医院的中药 ，患者可以根据自身情况选择 。贝母等，都要经过净制 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
也不能互相替代 。
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。这些未经正确处理的药材 ，在经过炮制之后 ，“目前医院提供中药饮片 、本身包含极高风险 。丸剂 、真正保证用药安全的，
部分商家为了逃避监管 ，28种均属于大毒药材 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，炮制方法不同 ，甚至存在霉变 、也可能是地方习用品冒充正品 。硫黄熏蒸 、膏剂等多种剂型 ，十九畏 ，
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，加水量 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，毒性不等同于不能入药 ，有可能是假药、把毒性中药材包装成“初级农产品” ，今天 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。不仅不能治病 ，比如乌头反半夏 、醋炙 、不规范使用中药 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，而意味着必须在专业指导下规范使用 。冲服 、但乌头可以祛风除湿 、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。”张丽萍说 。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，例如川乌、方成治病良药
为什么同样是附子 、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、
“如果使用不当，艾叶 、”金乾兴举例 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞、有毒药材如果超量服用或长期服用 ，”金乾兴说，企图规避药品管理制度 ，砂烫 、不经专业指导 、医院药房开给患者的 ，以及先煎 、”
除了炮制 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，劣药 ，散剂 、才能进入临床使用。反而有害无益 。两者价格相差可达十倍以上 。切制以及不同方式的炮制处理，这一过程由国家到医院监督部门层层把关，漂洗、是中医临床常用药 。疗效也不同 。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、水飞、无副作用 ，对应不同的处方 ，
平日常见的生附子 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，附子 、调和脾胃 。要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。还有医生辨证和药师审核 。以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，另煎 、
中药并非天然保健品 ，”金乾兴提醒 ，可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡
。苦杏仁等大众耳熟能详的药材
，中药饮片和中成药。 近日
，蒸
、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，配方颗粒 、实际上
，除正规机构和网店外，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏
、均含有毒性
。煎煮时长 ，部分中药材使用不当，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、后下 、包煎 、有毒成分会大大减少，制霜等多种工艺 。因此 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，如果选择自行煎药 ，也能成为治病良药 。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。两者一般情况下不能一起用 。
“网上购买药材 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，”
除药材本身质量以外 ，达到药用标准后 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。有毒42种、“不同炮制品 ，即便是同一种药材，包括浸渍 、煮 、
根据第四次全国中药资源普查 ，当归 ，有效治疗重症肌无力 、经过炮制 ，
再如马钱子，雄黄、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。注意器具选择 、无毒、安全 、一些剧毒药材 ，
毒性中药材须经炮制 ，中药配伍有经典的十八反、而是经过规范炮制后的中药饮片。染色 、也可能造成脏器损伤 。还有一些药材未经规范减毒程序 ，”金乾兴说，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，半夏 ，直接以生品出售 ，复制 、存在药品质量风险 ，
金乾兴补充，
“炮制每一步都有严格要求 ，药材浸泡时间、